1．三七的功效作用

藥性：甘、微苦，溫。入肝、胃經(jīng)。

主治：散瘀止血、消腫定痛。具有止血而不留瘀，化瘀而不傷正的特點(diǎn)。凡體內(nèi)外各種出血皆可運(yùn)用，對(duì)出血兼夾瘀滯者最宜。又善化瘀，通利血脈，以止痛稱(chēng)著?？捎糜诙喾N瘀血證，尤以治跌打傷痛、胸腹刺痛為佳，內(nèi)服外敷，皆有捷效。

1.治出血-咯血,吐血,咳血,衄血,便血,崩漏,外傷出血及二便下血

本品入肝經(jīng)血分,既能止血妄行,又能活血散瘀,有止血不留瘀,化瘀不傷正的特點(diǎn)?！缸钪怪T血,外血可遏,內(nèi)血可禁」(《本草新編》),凡血液不循常道,溢出脈外所致的內(nèi)外各種出血,無(wú)論有無(wú)瘀滯,均可應(yīng)用,尤以有瘀滯者為宜，單味內(nèi)服外用,或配伍運(yùn)用均有良效。治咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血,可單用本品,如三七片(《中國(guó)藥典》)。治咳血、吐血、衄血及二便下血,可與花蕊石、血余炭合用,如化血丹(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。

2.治胸腹刺痛,胸悶胸痛

本品善「能于血分化其血瘀」(《本草求真》),通利血脈,促進(jìn)血行,尤以止痛稱(chēng)著。為治瘀血諸痛之佳品,外傷科之要藥?！溉舻驌p傷,內(nèi)連臟腑經(jīng)絡(luò)作疼痛者,外敷、內(nèi)服奏效尤捷;瘡瘍初起腫疼者,敷之可消」(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧、氣短乏力、胸悶胸痛,常配當(dāng)歸、黃精、琥珀等,如穩(wěn)心顆粒(《中國(guó)藥典》)。

此外,本品尚能補(bǔ)虛強(qiáng)壯,可用治虛損勞傷。

2．三七藥理作用

1.抗血栓形成作用

三七總皂苷(PNS)、三七有效成分人參皂苷Rg、Rb1靜脈給藥,均可抑制光化學(xué)反應(yīng)誘導(dǎo)的大鼠腸系膜細(xì)靜脈血栓。三七有效部位人參三醇皂苷(PTS)50、00mg/kg腹腔注射可抑制二磷酸腺苷(ADP)誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集和大鼠動(dòng)-靜脈旁路血栓的形成。

2.對(duì)血管的作用

三七總皂苷25、50mg/kg靜脈注射能明顯擴(kuò)張麻醉小鼠軟腦膜微血管,加快血流速度。三七總皂苷100~800mg/L體外對(duì)基礎(chǔ)狀態(tài)下及血小板源生長(zhǎng)因子誘導(dǎo)的血管平滑肌細(xì)胞增殖均具有顯著抑製作用,其作用機(jī)制與其阻滯血管平滑肌細(xì)胞G1，G期向S期轉(zhuǎn)化以及下調(diào)cmyc基因表達(dá)有關(guān)。

3.對(duì)血液學(xué)的作用

生、蒸、油炸三七的水提液和醇提液0.09g/ml灌胃,每日1次,連續(xù)12日,2%N乙酰苯肼建立大鼠血虛模型,熟三七(蒸三七、油炸三七)提高面溫、肛溫、促進(jìn)造血作用優(yōu)于生三七,改善微循環(huán)效果較好,生三七止血作用最明顯

4.抗炎作用

三七總皂苷60、120、240mg/kg可劑量依賴性地抑制角叉菜膠誘導(dǎo)的大鼠氣囊滑膜炎白細(xì)胞游出和蛋白滲出。

3．三七配伍應(yīng)用

三七配白及：三七化瘀止血,為治體內(nèi)外出血諸證之佳品;白及收斂止血,為治肺胃出血證之要藥。兩藥配伍,一散一收,祛瘀生新,止血作用增強(qiáng),可用于各種出血之證,尤多用于咳血、吐血等肺胃出血之證

三七配丹參：三七性溫,活血散瘀,尤擅定痛;丹參性涼,涼血活血,通經(jīng)止痛。兩藥配伍,相須為用,活血祛瘀,通經(jīng)止痛作用增強(qiáng),適用于血瘀諸痛證,尤宜于心脈瘀阻之心痛徹背、背痛徹心者。

三七配當(dāng)歸：三七化瘀止血,消腫定痛;當(dāng)歸養(yǎng)血活血,調(diào)經(jīng)止痛。兩藥配伍,可增強(qiáng)其養(yǎng)血活血,祛瘀生新,調(diào)經(jīng)止痛之功,適用于產(chǎn)后瘀血不去,新血不生所致的惡露不盡,少腹疼痛。

三七配大黃：三七化瘀消腫定痛;大黃瀉火涼血解毒。兩藥配伍,共奏瀉火涼血,散瘀消腫之效,用于熱毒瘡瘍初起,紅腫熱痛者。

4．三七用藥禁忌

孕婦忌服，外用也須慎重。

血虛吐衄，血熱妄行者禁用。

氣血虧虛所致的痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)不宜服用三七。

月經(jīng)期間不要服用。

對(duì)三七過(guò)敏者禁用。

服用三七粉每人每天不要超過(guò)10克，一次不要超過(guò)5克，外用止血除外。

無(wú)治療適應(yīng)證者不應(yīng)盲目使用，尤其不可過(guò)量使用，以免引起中毒。

少數(shù)患者服用三七后可出現(xiàn)口唇干燥、熱感、情緒不安、失眠等癥狀，個(gè)別患者有惡心、嘔吐和出血傾向。如劑量過(guò)大時(shí)，尚可出現(xiàn)上腹燒灼感，面部口周發(fā)麻，繼則四肢發(fā)麻、頭暈，甚至影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。少數(shù)人可出現(xiàn)過(guò)敏性藥疹。