的確,懷孕之后的您,會(huì)經(jīng)歷很多次抽血檢查,但,這絕不是導(dǎo)致您貧血的原因,而且貧血之后,您查血的次數(shù)會(huì)比其他孕婦還要多,因?yàn)槲覀冃枰私饽氀陌l(fā)展和治療效果。
懷孕后由于血液稀釋會(huì)出現(xiàn)生理性貧血,所以,懷孕后貧血的標(biāo)準(zhǔn)有所不同:外周血血紅蛋白(HGB)<110g/L及血細(xì)胞比容(HCT)<0.33為貧血。
如果您是:更容易發(fā)生貧血。
貧血的原因鐵是合成血紅蛋白的必備材料,懷孕之后鐵需求增加(詳見(更正篇)懷孕了怎么吃挺糾結(jié)?先揀重要的說一說。),如果攝入不足,貯備量不夠,就容易發(fā)生貧血,這種類型的貧血約占妊娠期貧血的95%。
葉酸和維生素B12是DNA合成過程中的重要輔酶,如果攝入不足就會(huì)影響造血系統(tǒng),尤其是紅細(xì)胞系統(tǒng)。
因?yàn)楣撬柙煅杉?xì)胞數(shù)量減少和質(zhì)的缺陷導(dǎo)致造血障礙,引起紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少。
當(dāng)然,還有一些貧血,是在懷孕前就有的,而不是懷孕以后才出現(xiàn)的,比如地中海貧血、某些自身免疫性疾病、遺傳性疾病,這些就不在此贅述了。
為了明確原因,您需要做以下檢查:血清鐵<6.5μmol/L,為缺鐵性貧血;
血清葉酸<6.8mmol/L,紅細(xì)胞葉酸<227nmol/L,提示葉酸缺乏;
血清維生素B12<90pg,提示維生素B12缺乏。
必要時(shí),還需要:
貧血會(huì)怎樣?
當(dāng)然,輕度貧血(HGB>60g/L)癥狀較輕,如果及時(shí)治療糾正了,對(duì)您和寶寶健康影響不大,而重度貧血(HGB≤60g/L)或者治療不及時(shí)的貧血,就可能出現(xiàn)上述情況。
貧血了怎么辦?鐵含量豐富的食物詳見(更正篇)懷孕了怎么吃挺糾結(jié)?先揀重要的說一說。
注:維生素C有助于鐵的吸收,您在吃含鐵豐富的食物時(shí),要注意搭配柑橘類、辣椒、西蘭花、西紅柿等富含維生素C的水果蔬菜;咖啡和茶會(huì)抑制鐵的吸收,要避免飲用。
缺鐵性貧血:口服硫酸亞鐵(0.3g)或琥珀酸亞鐵(0.1g),每天3次。
注:鈣劑、抑酸藥物也會(huì)影響鐵的吸收,不要同時(shí)服用。
巨幼細(xì)胞性貧血:口服葉酸15mg/日,或者肌肉注射葉酸10-30mg/日;肌肉注射維生素B12 100-200μg/日,2周后改為每周2次。
HGB≤60g/L,接近預(yù)產(chǎn)期或短期內(nèi)需要剖宮產(chǎn)者可以少量、多次輸紅細(xì)胞懸液或全血。
注:再生障礙性貧血的治療還包括治療性人工流產(chǎn)(早孕期病情較重時(shí)),激素治療(有明顯出血傾向時(shí))。
另外,分娩期要避免產(chǎn)程過長,預(yù)防產(chǎn)后出血,產(chǎn)后使用廣譜抗生素預(yù)防感染。
懷孕以后由于生理原因,貧血不少見,多數(shù)較輕,但如果飲食不當(dāng),攝入鐵、葉酸、維生素B12不足,不及時(shí)糾正,就可能發(fā)展為重度貧血,就會(huì)影響您和寶寶健康。所以,您一定要做到:均衡飲食、定期監(jiān)測(cè)、適當(dāng)補(bǔ)充、及時(shí)治療。
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