1.抽血檢查
羊水穿刺前,孕婦需要抽血進行血常規(guī)、乙肝、梅毒、艾滋病的檢查。
做血常規(guī)檢查的理由:羊水穿刺前做血常規(guī)檢查是為了確保孕媽咪身體及胎兒狀況良好,可以承受羊水穿刺檢查。
乙肝、梅毒、艾滋病的檢查的理由:羊水穿刺檢查是通過長針穿過孕婦肚皮直達羊膜腔抽取羊水,這是一種有創(chuàng)的侵入性檢查,而一般侵入性操作都要查傳染病方面的,如乙肝、梅毒、艾滋病等,以免造成胎兒感染。當(dāng)然也有些醫(yī)院做羊水穿刺是不進行乙肝、梅毒、艾滋病等檢測的,具體的要看醫(yī)院的安排。
注意:抽血最好在羊水穿刺檢查前三天做,當(dāng)然也要看醫(yī)院的具體安排。孕婦抽血需要空腹。
2.B超檢查
羊水穿刺前,需要做B超檢查。
理由:通過B超確定胎兒大小、懷孕周數(shù)、胎兒位置及胎兒數(shù)目,找出最適合下針的位置。
孕婦B超檢查時注意事項:
1、穿寬大易穿脫的衣服
孕婦去醫(yī)院做B超檢查時,最好穿寬大易穿脫的衣服和鞋子,這樣能節(jié)省時間,也能讓準(zhǔn)媽媽本來緊張的心情放松一點。
2、提前憋尿
懷孕早期的孕婦做B超時,要在膀胱里積聚一定量的小便才能看清楚,因此此時準(zhǔn)媽媽要提前憋尿。到孕中后期,孕婦子宮里有羊水了,就不需要再憋尿。
3、不吃易產(chǎn)生氣體的食物
孕婦做B超前可以吃食物,但是要注意不能吃容易產(chǎn)生氣體的食物,比如牛奶、紅薯等,以免阻礙超聲波的穿透,造成所檢臟器顯像不清。
4、放松心情
孕婦B超檢查時應(yīng)盡量放松,配合醫(yī)生檢查。如果在檢查的時候過于緊張,有可能會影響檢查的效果。
3.白帶常規(guī)檢查
羊水穿刺前,孕婦需要做白帶常規(guī)檢查。
理由:孕婦有炎癥尤其是BV陽性,是不可以做羊水穿刺,怕感染。
白帶常規(guī)檢查的注意事項:
1、在進行白帶常規(guī)檢查前三天,孕婦要注意避免沖洗陰道,因為沖洗陰道可能會把通過切片檢查才能查到的癌細胞沖洗掉,從而影響了檢查的結(jié)果。因此,孕婦在白帶檢查前三天避免沖洗陰道,在檢查的前一天用溫水清洗一下外陰部,保持陰部清潔干爽。
2、在白帶常規(guī)檢查前一天應(yīng)避免性生活,因為性生活后陰道內(nèi)會有殘存的精液,在檢查時精液就會混合在抽取的切片樣本之中,從而影響了檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3、在檢查前應(yīng)避免陰道的使用藥物,因為這些藥物可能會覆蓋切片樣本里的異常細胞,從而影響了檢查結(jié)果。
4、檢查前幾天,應(yīng)注意飲食,盡量避免一些油膩、不易消化的食物,此外,還應(yīng)禁酒,避免一些對肝,腎功能有損害的藥物。
4.羊水穿刺前注意事項
羊水穿刺前,除了要做上述的檢查外,還要注意下列事項:
1、如果孕婦有過敏史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,在術(shù)前登記時要及時告知醫(yī)生。
2、若羊水穿刺前3—7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常情況,請在術(shù)前登記時告知醫(yī)生。
3、做羊水穿刺手術(shù)前3天不能過性生活,手術(shù)一天前要沐浴清洗,手術(shù)前10分鐘將小便排凈。
4、去醫(yī)院做手術(shù)時,最好是有人陪同,并要提前一小時到達醫(yī)院靜候。
5.羊水穿刺怎么做
做羊水穿刺的最佳時間為16-20周,具體步驟如下:
1、在正式抽取羊水之前,孕婦要先做超音波檢查,確定胎兒大小、懷孕周數(shù)、胎兒位置及胎兒數(shù)目,找出最適合下針的位置。
2、然后在準(zhǔn)媽媽的腹部涂上酒精消毒,并在肚皮上鋪上帶孔的無菌單。
3、用大約15厘米長的長針由此位置刺入腹部,針會依次穿過腹壁和子宮壁,到達羊膜腔。
4、確定脊椎穿刺針已在羊膜腔內(nèi),取出針心,用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,因為此段羊水可能含母體細胞,可能引起母源細胞污染。
5、再用20毫升空針抽吸20毫升的羊水,分別裝在2支消毒試管內(nèi),加蓋。
6、回抽整支穿刺針,在肚皮的針孔上貼上繃帶,壓迫2-3分鐘,然后在醫(yī)院休息2小時,若無不適就可以回家了。
6.羊水穿刺后注意事項
1、術(shù)后1小時復(fù)查B超,術(shù)后觀察2小時無不適后,方可乘車回家;外地病人當(dāng)晚最好能在醫(yī)院的旅館附近休息,隔天后再回家,避免術(shù)后過于勞累。
2、術(shù)后24小時內(nèi)不能沐浴,注意多休息,避免劇烈運動以及搬運重物等體力勞動。
3、術(shù)后半個月禁止同房。
4、術(shù)后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
5、術(shù)后要注意觀察胎動的情況,每天自己數(shù)一下,若跟平時差別不大,則無需擔(dān)心,若出現(xiàn)異常情況,要及時就醫(yī)。
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