1.人為原因
羊水培養(yǎng)并非有百分百的成功率,它會受各種因素的影響。
影響羊水培養(yǎng)失敗的因素有:羊水比較渾濁,細胞不易生長,或者是羊水中的細胞質量不好,也有可能是穿刺術的時間長短,影響了羊水中細胞等,造成培養(yǎng)失敗。
提醒:羊水穿刺的最佳時間是16-20周,因為這個時候的羊水中含有大量的活力細胞,培養(yǎng)的成活率會比較高。
2.非人為原因
羊水穿刺培養(yǎng)失敗除了人為原因影響外,還受一些無法控制的原因影響。
非人為因素有:突然間斷電、地震等自然災害或者是醫(yī)用設施等不健全而使羊水培養(yǎng)受到阻擾而失敗。不過一般不用擔心,除了地震等自然災害無法預測外,斷電等因素醫(yī)院都會有備用電源,是不會出現這種情況的。
3.羊水穿刺培養(yǎng)失敗怎么辦
若羊水穿刺培養(yǎng)失敗,孕婦可以繼續(xù)抽取羊水,進行羊水細胞培養(yǎng),直至得出結果。若是懷孕超過了24周,不能再進行羊水穿刺手術,那就需要做臍血穿刺來診斷胎兒的染色體是否異常了。
提醒:若真的出現羊水培養(yǎng)失敗,而孕婦又不想做臍血穿刺,有羊水穿刺的fish檢查結果也是可行的,因為fish結果可以排除70-90%的染色體數目異常情況,再加上準爸媽雙方家族里沒有不良生育史,如流產、畸形、死胎或其他情況,fish結果結合四維超聲,基本也能了解胎兒的情況了。
4.羊水穿刺的風險
羊水穿刺除了可能出現羊水培養(yǎng)失敗外,還可能出現下列的風險。
1、血液傳染:有一定的幾率使準媽媽和胎兒的血液接觸,當發(fā)生接觸時,如果準媽媽的的血液為Rh陰性,并且胎兒的血液為Rh陽性時,會出現危險。
2、感染:如果準媽媽存在感染,那么羊水穿刺過程中可能把細菌帶入羊膜囊內,感染能夠引起高熱、子宮收縮和或腹部疼痛等問題,但是這種情況非常罕見。
3、破水:發(fā)生率1%,會在幾天內自行愈合。
4、羊膜腔炎:發(fā)生率0.1%,會引起下腹痛、發(fā)燒等癥狀,極容易早產。
5、陰道出血:發(fā)生率1%-2%,幾天內會自行好轉。
6、胎兒刺傷:在超音波的引導下絕少發(fā)生,偶爾胎兒會突然動一下,醫(yī)生多能立即避開,如果不慎刺傷也不會有太大影響,會自行愈合。
7、呼吸窘迫:有少數研究發(fā)現,接受過羊水穿刺的胎兒,在出生后較易有呼吸窘迫的問題,發(fā)生率為1.1%,未接受過羊水穿刺的胎兒則為0.5%。
5.羊水穿刺可以查出什么
羊水穿刺的主要目的是為了篩查胎兒是否患有染色體畸形,以減少呆傻兒、愚型兒的出生率,提高生育健康嬰兒的比率。同時還可以診斷出一些其他的疾病,具體如下:
1、胎兒是否有窘迫現象
胎兒窘迫主要是因為胎兒在宮內缺氧造成。子宮內的羊水過少,胎兒就會出現缺氧的現象,而胎兒一旦缺氧,就會影響胎兒的發(fā)育,比如出現生長遲緩、胎動減少等,嚴重的甚至會引起胎兒死亡。所以不少即將分娩的孕婦,尤其是高齡孕婦醫(yī)生會建議其做羊水穿刺,以便盡早發(fā)現異常狀況,能及時采取剖腹產挽救,不然就可能失去挽救胎兒的機會。
2、胎兒的性別
羊水穿刺檢查可以從羊水內的染色體判斷胎兒的性別,羊水內所含的內分泌物也能幫忙測定胎兒性別。這種方法操作很簡單,結果也很準確。
3、胎兒是否畸形
羊水穿刺就是進行染色體、基因病、代謝病的診斷,從而判斷出胎兒是否存在畸形。它可以確診出先天性呆傻兒、愚型兒等,為后續(xù)出生、治療做準備;還可以診斷出胎兒是否有開放性神經管缺陷,如無腦兒或脊柱裂等。
4、胎兒的成熟程度
如果預產期檢查不能確定胎兒是否已經發(fā)育成熟,是否可以出生時,孕婦可以通過做羊水穿刺檢查來確定。在適當的時間抽取羊水做內容分析,以確定胎兒的成熟程度,判斷是否能出生。
5、親子鑒定
羊水穿刺能起到親子鑒定的作用。它從孕婦的羊水中提取胎兒DNA細胞,通過鑒定胎兒的DNA(脫氧核糖核酸)來確認孕婦肚中胎兒的親生父親是誰。
6、其他疾病
在妊娠晚期,羊水穿刺檢查還可測定胎兒血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等,了解有無母兒血型不合、溶血、胎盤功能等。
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