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    首頁 孕育健康 羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)有哪些

    羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)有哪些

    1.宮內(nèi)感染

    如果手術(shù)前準(zhǔn)媽媽有被感染的機(jī)率或者是在做完羊水穿刺術(shù)后沒能及時地做好清潔、衛(wèi)生的工作,那么就會有宮內(nèi)感染的現(xiàn)象出現(xiàn)。

    特別是手術(shù)前的孕婦存在感染,那么很有可能在羊水穿刺的過程中把細(xì)菌帶入羊膜囊內(nèi),從而造成宮內(nèi)感染,引起高熱、子宮收縮和或腹部疼痛等問題。當(dāng)然這種情況一般是比較少見的。

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    2.刺傷胎兒

    羊水穿刺是利用一根細(xì)針穿進(jìn)準(zhǔn)媽媽的羊膜腔內(nèi)抽取羊水的,在這個過程中很有可能會出現(xiàn)刺傷胎兒的情況。不過不用擔(dān)心,一般刺傷也無大礙,會自行愈合。

    當(dāng)然,這種情況一般比較少見,因?yàn)楝F(xiàn)在的羊水穿刺都是在超聲下進(jìn)行的,可以見到宮內(nèi)的情況,偶爾胎兒動一下,醫(yī)生也能夠立即避開。在懷孕晚期,胎兒已經(jīng)很大的時候容易出現(xiàn)這種情況。

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    3.血液傳染

    羊水穿刺的另外一個潛在風(fēng)險(xiǎn)是血液傳染,有一定的幾率使孕婦和胎兒的血液接觸,當(dāng)發(fā)生接觸時,如果孕婦的的血液為RH陰性,并且胎兒的血液為RH陽性時,會出現(xiàn)危險(xiǎn)。

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    4.呼吸窘迫

    有少數(shù)研究發(fā)現(xiàn),接受過羊水穿刺的胎兒,在出生后較易有呼吸窘迫的問題,發(fā)生率為1.1%,未接受過羊水穿刺的胎兒則為0.5%。

    新生兒呼吸窘迫的影響:

    新生兒呼吸窘迫主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起,導(dǎo)致肺泡進(jìn)行性萎陷,患兒于生后4-12小時內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征,嚴(yán)重者發(fā)生呼吸衰竭。發(fā)病率與胎齡有關(guān),胎齡越小,發(fā)病率越高,體重越輕病死率越高。

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    5.導(dǎo)致破水

    羊水穿刺需要用細(xì)針穿過腹壁和子宮壁,從而到達(dá)羊膜腔,而這個操作很有可能導(dǎo)致破水。

    據(jù)統(tǒng)計(jì),羊水穿刺導(dǎo)致破水的發(fā)生率為1%。不過孕婦不用擔(dān)心,這種情況一般會在幾天內(nèi)自行愈合。

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    6.導(dǎo)致出血

    羊水穿刺很可能造成準(zhǔn)媽媽出血的情況,有的甚至?xí)l(fā)出血性休克,致使術(shù)后流產(chǎn)以及危及胎兒等。

    原因:在穿刺過程中有可能損傷毛細(xì)血管,也可能是胎兒在宮內(nèi)有異常,跟疾病本身也有關(guān)系。

    怎么辦:建議孕婦隨時注意有無見紅,注意休息,如有不舒服及時到醫(yī)院就診。

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    7.可能不會一次性成功

    羊水穿刺可能不會一次性就成功完成,需要再次進(jìn)行穿刺手術(shù)。

    常見的手術(shù)失敗的情況有:

    1、穿刺失敗。在羊水穿刺手術(shù)的過程中可能會因?yàn)闇?zhǔn)媽媽自身的原因,如腹部及子宮的異常或者是腹中羊水較少以及胎盤位置處于前壁等導(dǎo)致手術(shù)失敗。

    2、羊水培養(yǎng)失敗。羊水培養(yǎng)會各種因素的影響而導(dǎo)致羊水培養(yǎng)失敗。比如穿刺術(shù)的時間長短,培養(yǎng)基及標(biāo)本異常等。

    3、非人為因素導(dǎo)致的羊水培養(yǎng)失敗。因一些無法控制的原因,比如突然間斷電、地震等自然災(zāi)害或者是醫(yī)用設(shè)施等不健全而使羊水培養(yǎng)受到阻擾。

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    8.不能完全排除一些畸形兒

    羊水穿刺術(shù)雖然可以檢查出很多的畸形情況,但它并不能完全可以將畸形兒篩查出來。

    該技術(shù)可以用于診斷一些因染色體不正常而致的病情,但是并不能完全發(fā)覺染色體微小的異樣,而且也不能診斷出一些多基因病或別的因素而引起的胎兒畸形。

    羊水穿刺可以檢查出哪些畸形:

    可以檢查出胎兒在染色體方面是否存在畸形,比如先天性呆傻兒、愚型兒、無腦兒或脊柱裂等,同時也能篩查出唐氏癥,還可以判斷出一些與基因有關(guān)的疾病,如乙型海洋性血虛和血友病等。

    羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)有哪些

    9.哪些孕婦需要做羊水穿刺

    從上術(shù)可知,羊水穿刺存在一定的風(fēng)險(xiǎn),所以,一般的孕婦最好不要做羊水穿刺,但又下列情況的孕婦一定要做羊水穿刺檢查,提高生育健康嬰兒的比率。

    符合以下條件的準(zhǔn)媽媽最好做羊水穿刺:

    1、超聲波檢查疑有神經(jīng)管缺陷等胎兒畸形或母體血中甲胎蛋白異常高值者;

    2、孕期有某些病原體感染,如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒或弓形體感染;

    3、曾生育過先天性缺陷兒,尤其是生育過染色體異常患兒的準(zhǔn)媽媽;

    4、夫妻雙方有染色體異常的可能性;

    5、分娩時,準(zhǔn)媽媽的年紀(jì)在35歲以上。

    6、女性是性連鎖遺傳疾病的攜帶者,在懷孕的中期階段有必要清楚胎寶寶是男是女。

    6、有過特殊生育史或血清異常,或者曾經(jīng)生產(chǎn)過神經(jīng)管異常寶寶的孕婦。

    7、唐氏篩查高危的準(zhǔn)媽媽。

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