1．前置胎盤幾個月最危險

一般情況下前置胎盤在孕晚期(即懷孕8-10個月)的時候是最危險的，如果在孕晚期出現(xiàn)前置胎盤，前置胎盤醫(yī)生會根據(jù)懷孕時間、出血的嚴重程度以及你和胎兒的情況，決定下一步該怎么做。如果你有出血的情況發(fā)生，而且你的血型是Rh陰性，那么，除非寶寶的父親也是Rh陰性，否則你應該注射一針Rh免疫球蛋白，如果你已經(jīng)接近足月，醫(yī)生會立即采取剖宮產手術把寶寶娩出。前置胎盤的危害主要有一下幾點：

1、產后出血

生產后子宮下段的胎盤肌肉松弛無力，附在此處的胎盤分離后，血竇很難緊閉，易導致產后出血。

2、植入性胎盤

子宮蛻膜發(fā)育不成熟，胎盤絨毛就會植入子宮肌層，形成植入性胎盤，胎盤無法完全剝離會導致出血。必要時需要切除子宮來止血，并輸血急救。

3、產褥感染

患有該癥后，胎盤的剝離面離宮頸外口距離很短，細菌就會趁機通過陰道進入剝離面。如果產婦的抵抗力低下，就很容易被感

4、寶寶體重偏低

患有此癥的孕婦，生出的孩子可能會體重偏低，因為寶寶在宮內的發(fā)育受到限制。

5、早產及圍產兒死亡率增高

此癥易導致早產，嬰兒死亡率很高;產婦休克，嬰兒也會缺氧而死;早產兒的生活能力較差，產后死亡率也很高。另外，分娩過程中，若胎盤受損，小葉被撕，嬰兒會失血、窒息。懷孕末期如果發(fā)現(xiàn)s.c有出血癥狀，要趕快找醫(yī)生就診，把危險降到最低。

2．前置胎盤的癥狀

1、癥狀妊娠晚期或臨產時，發(fā)生無誘因的無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀，偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。

出血是由于妊娠晚期或臨產后子宮下段逐漸伸展，宮頸管消失，或宮頸擴張時，而附著于子宮下段或宮頸內口的胎盤不能相應地伸展，導致前置部分的胎盤自其附著處剝離，使血竇破裂而出血。

初次流血量一般不多，剝離處血液凝固后，出血可暫時停止，偶爾亦有第一次出血量多的病例。隨著子宮下段不斷伸展，出血往往反復發(fā)生，且出血量亦越來越多。陰道流血發(fā)生時間的早晚、反復發(fā)生的次數(shù)、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關系。

①完全性前置胎盤往往初次出血的時間早，約在妊娠28周左右，反復出血的次數(shù)頻繁，量較多，有時一次大量出血即可使患者陷入休克狀態(tài);

②邊緣性前置胎盤初次出敵國發(fā)生較晚，多在妊娠37～40周或臨產后，量也較少;

③部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介于上述兩者之間。

④部分性或邊緣性前置胎盤患者，破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫，破膜后胎先露若能迅速下降，直接壓迫胎盤，流血可以停止。由于反復多次或大量陰道流血，患者可出現(xiàn)貧血，貧血程度與出血量成正比，出血嚴重者可發(fā)生休克，胎兒發(fā)生缺氧、窘迫，甚至死亡。

2、體征患者一般情況隨出血的多少而定，大量出血時可有面色蒼白、脈搏微弱、血壓下降等休克現(xiàn)象。腹部檢查：子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，因子宮下段有胎盤占據(jù)，影響胎先露入盆，故先露部高浮，約有15%并發(fā)胎位異常，尤其為臀位。臨產時檢查：宮縮為陣發(fā)性，間歇期子宮可以完全放松。有時可在恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音。

3．前置胎盤的孕婦注意事項

1、孕婦應減少活動，臥床休息以左側臥位為宜，如有腹痛、出血等不適癥狀，立即就醫(yī)。

2、避免進行增加腹壓的活動，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時動作要輕緩。

3、保持外陰清潔，會陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內褲，預防感染。

4、飲食應營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動物肝臟等預防貧血。長期臥床為避免便秘應增加蔬菜水果的攝入，養(yǎng)成定時排便的習慣。

5、長期臥床者應適當肢體活動，家屬可協(xié)助給予下肢按摩，以預防肌肉萎縮，防止血栓形成。同時每日進行深呼吸練習，鍛煉肺部功能，預防肺炎的發(fā)生。