1．無精癥是什么意思

無精癥是指精液連續(xù)化驗3次以上，均未發(fā)現(xiàn)精子，或經(jīng)精液離心檢查仍未發(fā)現(xiàn)有精子，就稱為無精子癥。

無精癥是主要引起男性不育癥的較常見原因之一。屬于中醫(yī)學(xué)中的“絕育”“精冷無子”“不膏”等范疇。無精子病因十分復(fù)雜，在治療上最為棘手，故曾一度被醫(yī)學(xué)界認為“不治”之癥。近年來在男科門診中，無精于癥日漸增多，故以引起醫(yī)界的高度重視。

2．無精癥的分類

無精癥約占男性不育癥患者的15%-20%，病因繁多，概括起來分為兩大類，第一類是睪丸生精功能障礙，睪丸無法產(chǎn)生精子，又稱真性無精癥。第二類是睪丸生精功能正常，但輸精管道阻塞，精子不能排出體外，又稱阻塞性無精子癥。

3．無精癥的表現(xiàn)

沒有精子分泌

正因精子分泌也只是在性成熟有了性生活之后才會發(fā)生，因此，很多男性朋友都是婚后才知道自己患有無精癥，而無精癥癥狀中的另一個表現(xiàn)就是導(dǎo)致男性不育，因此，對于婚后遲遲不能生育者，可考慮是否患有無精癥。

精液的體積變化

反映了睪丸分泌雄性激素的情況及附性腺的功能狀態(tài)。精囊和前列腺的先天發(fā)育異常或功能障礙會導(dǎo)致精液體積減少，精液體積在一定程度上也能說明高催乳素血癥和高促性腺激素分泌過多性性腺功能低下癥。

有些患者無癥狀

一般來說無精癥癥狀在臨床上并無任何明顯表現(xiàn)，患者大多都是在多年未育的情況下就診時查出無精癥的。因此此病無法在檢查前預(yù)知。但新的研究為患者提供了一種新的可反應(yīng)是否存在無精癥的方法，對及早發(fā)現(xiàn)無精癥有很大幫助。在實驗室對無精癥的研究中發(fā)現(xiàn)，可由精液的體積來判斷很多男性附性腺及生精功能的病變。

4．無精癥的病因

1、內(nèi)分泌疾病、垂體功能亢進或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進或低下、甲亢或甲低等。

2、放射損傷及藥物損害睪丸生精細胞造成無精。

3、睪丸本身病變。如睪丸外傷、炎癥、扭轉(zhuǎn)以及睪丸血管病變等。

4、睪丸局部高溫。長時間洗桑拿、燙炎澡，或者由于其他因素導(dǎo)致的睪丸溫度變高，都會影響到男性精子的產(chǎn)生。這樣的情況患者大多是出現(xiàn)少精子或者精子死亡過多等癥狀，人們需要注意避免一切能夠使睪丸溫度升高的因素。

5、輸精管堵塞。

6、先天性睪丸異常。

7、 遺傳性疾病。如常染色體或性染色體異常、克氏合征等。

5．無精癥的治療

真性無精癥的治療

本類疾病治療效果較差，特別是無睪癥及睪丸病理改變嚴重的疾病。

雙側(cè)隱睪患者若及早手術(shù)治療尚能保存生育能力，但大于5歲仍未手術(shù)，預(yù)后不良，則容易導(dǎo)致生精功能低下，在此情況下，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物治療，如克羅米芬、他莫西芬等。

阻塞性無精癥的治療

對于由于輸精管道炎癥、水腫而致阻塞者，可用抗生素加糖皮質(zhì)激素治療。對于囊腫壓迫引起者，可手術(shù)切除囊腫。對于先天畸形或發(fā)育不良嚴重等梗阻無法解決者，可考慮供精者精液人工授精來補救。

6．健康小提示

睪丸是一個很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度，要比人的體溫低1度左右，如果溫度過高，就會影響精子的產(chǎn)生，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免，如：長時間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。