1.藥物治療
促進智力藥物:如鼠神經生長因子、奧拉西坦、吡拉西坦等,有一定促進智力的作用。但需要醫(yī)生根據(jù)不同類型慎重選擇。
調節(jié)改善代謝藥物:如左卡尼汀、維生素 B12、葉酸等。對于一些遺傳代謝障礙(如甲基丙二酸血癥),可以針對病因進行治療。
哌甲酯、托莫西?。嚎商岣邇和⒁饬Γ枰趯I(yè)醫(yī)生的指導和評估下使用。
抗癲癇藥物:如丙戊酸、左乙拉西坦等。對于合并癲癇發(fā)作兒童,可以使用,仍需小兒神經專科醫(yī)生個體化制定藥物治療方案。
2.手術治療
除小兒存在需要手術治療的原發(fā)疾病(如腦積水、顱內腫瘤)或影響肢體活動的痙攣(如肢體畸形、肌腱攣縮等)外,無需手術治療。
腦脊液引流術/分流術:對于存在梗阻性腦積水患兒,可使用腦室-腹腔分流術,避免梗阻進一步加重、顱內壓升高和大腦皮層進一步被壓迫。
肌腱松解術:對于有肢體關節(jié)攣縮的兒童,可使用肌腱松解術以延長患肢,增加肢體活動度。
3.其他治療方法
病因治療:如查明病因,因對癥治療,使智力得到部分或全部恢復。社會環(huán)境原因導致的智力低下,應改變環(huán)境條件,使小兒生活在和睦的大家庭中,加強教育和訓練,使智力取得較大進步。
康復和干預:包括訓練和教育,遵循小兒正常發(fā)育進程,有目的、有計劃地進行訓練。目的是使小兒的潛力得到最大限度的發(fā)揮,以達到生活自理、學會社會生活技能,并使患病小兒像正常兒童一樣參與社會生活,將來可以融入社會??祻椭委熆稍趯I(yè)的康復機構進行,包括作業(yè)訓練、感覺統(tǒng)合治療、音樂療法、語言訓練、肢體按摩等。如經濟不允許或無康復機構,家長也需要家庭訓練,包括言語訓練、按摩肢體、生活能力訓練等。
行為治療、心理疏導:包括在正規(guī)康復機構進行作業(yè)、小組課訓練,幫助患兒逐步建立正確的日常行為模式,讓家長、教師能以正確的態(tài)度對待此類兒童。
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