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    首頁 孕育健康 染色體異常有什么癥狀

    染色體異常有什么癥狀

    染色體異常包括染色體的數目異常和結構異常,一般染色體異常的緩則本身沒有太大的一些表現,但是在孕育下一代的時候,可能會存在一些異常的表現,下面就來詳細了解一下染色體異常的寶寶都會有些什么癥狀。

    染色體異常的寶寶有什么癥狀

    染色體異常有什么癥狀

    一、三體綜合征又稱先天愚型或Down綜合癥屬常染色體畸變

    (1)體型方面

    身材矮小,肌肉緊張度低下,體力低下,頸椎脆弱。頭部長度較常人短,面部起伏較小,瞼裂可輕微向上、向外傾斜,形成蒙古樣面容。鼻子,眼睛之間的部分較低,眼角上挑,深雙眼皮。頭發(fā)細軟而較少。耳朵上方朝內側彎曲,整體看上去呈圓形而且位置較低。舌頭比較大。脖子粗壯。手比較寬,手指較短,拇指和食指之間間隔較遠,小指缺少一個關節(jié),向內彎曲。手掌的橫向紋路只有一條,指紋為弓狀,而且兩條掌橫褶合并為一條稱“猿線”,也就是稱“通貫手”。腳趾第一趾與第二趾之間間隔也比較大。四肢短,由于韌帶松弛,關節(jié)可過度彎曲。骨齡常落后于年齡,出牙延遲且常錯位。以下特征并非全部出現在患者身上,根據個人差異,也有身體特征上不明顯的例子。

    (2)在智力和發(fā)育情況方面

    主要特征為智能低下、體格發(fā)育遲緩和特殊面容?;純貉劬鄬?,鼻梁低平,眼裂小,眼外側上斜,有內毗贅皮,外耳小,硬腭窄小,舌常伸出口外,流涎多,故稱伸舌樣癡呆。患兒在出生時即已有明顯的特殊面容,且常呈現嗜題和喂養(yǎng)困難。隨著年齡增長,其智能低下表現逐漸明顯,動作發(fā)育和性發(fā)育部延遲。約30%患兒伴有先天性心臟病等其他畸形。因免疫功能低下,易患各種感染,白血病的發(fā)生率也增高10~30倍。胃腸道異常如十二指腸狹窄等,寰樞關節(jié)不穩(wěn)定,劇烈運動可導致脊髓壓迫?;颊?0多歲時幾乎普遍發(fā)生Alzheimer病,出現注意力不集中、寡言少語、視空間定向力差、記憶力及判斷力下降和癲癇發(fā)作等。如存活至成人期,則常在30歲以后出現老年性癡呆癥狀。

    二、貓叫綜合征

    貓叫綜合征(Criduchat syndrome)又稱cri-du-chat綜合征,病孩的哭聲好像貓在叫一樣,遠較Down氏綜合征常見,是5號染色體短臂缺失所致。

    (1)癥狀表現如下:患兒生后數周至數月出現小貓叫樣哭聲,智能發(fā)育低下,童年期肌張力過低,到成年期則轉變?yōu)榧埩^高;兩眼距離過寬、短頭畸形、滿月臉、外眼角往下傾斜、反先天愚型樣瞼裂歪曲、小頜、肌張力減退和斜視等。這些特征大多也是童年期較明顯,隨著年齡增大可能消失。

    (2)出聲時哭聲小、體重輕、小頭、小顏、小喉頭、內眥贅皮、最突出的是新生兒哭聲似貓叫,其智力遲鈍、斜視、眼距寬、先天心臟病、高腭弓、掌紋異常、指趾過長等。

    二、脆性X綜合癥是由于在人體內X染色體的形成過程中的突變所導致。

    本綜合征是導致遺傳性精神發(fā)育遲滯最常見的原因。由于女性具有兩條X染色體,受累率為50%,程度較輕。據估計,10%以上的男性遺傳性精神發(fā)育遲滯患兒有異常脆性X染色體,有時女性也受累,但病情較輕。

    (1)患兒表現為典型的三聯征:精神發(fā)育遲滯,特殊容貌(如長臉、大耳、寬額頭、鼻大而寬和高腭弓)和大睪丸等?;純荷砀哒?,大睪丸一般出現于8~9歲,85%的患兒可有智力低下,多為中等程度,常表現為行為異常,多出現于青春期前,常見自傷性行為、多動及沖動性行為,以及刻板和怪異動作、多動癥、多言癖,孤獨癥患者可有特有的拍手動作。9%~45%的患兒可出現癲癇發(fā)作。

    三、環(huán)狀染色體

    指的是在第一次減數分裂終變期到中期時,著絲點在中點附近而兩端有交叉的二價染色體。表現為精神發(fā)育遲滯,伴各種身體畸形。

    四、Klinefelter綜合征

    其染色體表型為XXY,僅見于男性。

    (1)臨床表現:患者身材高大,表現類似無睪丸者的外表,肩寬、頭發(fā)及體毛稀疏、音調高、乳房女性化和小睪丸,肌張力減低,通常伴精神發(fā)育遲滯,但程度較輕。本病并發(fā)精神病、哮喘和內分泌功能異常,如伴糖尿病幾率較高。

    五、Turner綜合征

    染色體為XO(45X)型,僅見于女性。

    (1)臨床表現:患者身材矮小,頸部有蹼,臉呈三角形,小下頦,乳頭間距寬,指(趾)彎曲,肘外翻和指甲發(fā)育不全,可伴五官距離過遠,內眥贅皮折疊,可有性發(fā)育遲緩及中度精神發(fā)育遲滯等。

    六、Colpocephaly綜合征為少見的腦部畸形

    Colpocephaly綜合征為少見的腦部畸形,病因很多,有些是8號染色體三倍體嵌合所致,常誤診為多種類型的腦室擴張伴腦發(fā)育異常?;颊弑憩F為精神發(fā)育遲滯、痙攣狀態(tài)和癲癇發(fā)作,視神經發(fā)育不全導致視覺異常等。側腦室枕角顯著擴張,皮質灰質邊緣重疊增厚,白質變薄。

    七、Williams綜合征

    Williams綜合征是7號染色體編碼彈性蛋白基因區(qū)域存在微小缺失,新生兒發(fā)病率為1/2萬,由Williams首先描述。

    (1)臨床表現:患者精神發(fā)育遲滯較輕,音樂能力早熟,有非凡的音樂才能,對樂譜有驚人的記憶力,聽一遍交響樂可全部記住;有些患者可寫出大段的描寫文字,措辭和內容正確,但不會描繪簡單事物。患兒發(fā)育遲緩,外貌獨特,如寬嘴、杏仁眼、鼻孔上翻、耳朵小而尖,稱為“小妖精樣”外貌;性格溫和,對聽覺刺激敏感,言語交談能力獲得較晚,可有視空間和運動能力缺陷。可有心血管畸形如主動脈瓣狹窄。

    八、Prader-Willi綜合征

    新生兒發(fā)病率為1/2萬,兩性患病率均等,為15號染色體q11-q13缺失所致。

    (1)臨床表現:患兒表現為肌張力降低、腱反射消失、身材矮小、面容變形、生殖器明顯發(fā)育障礙,出生時可有關節(jié)彎曲等,1年后出現明顯精神發(fā)育遲滯或智力低下(hypomentia),由于過度進食變得肥胖。

    九、Angelman綜合征

    Angelman綜合征是15號染色體q11-q13缺失所致,與Prader-Willi綜合征不同的是本病由母系單基因遺傳缺陷所致。

    (1)臨床表現:患兒表現為嚴重精神發(fā)育遲滯、小頭畸形及早期出現癲癇發(fā)作等,抗癲癇藥治療不敏感,出現少見的牽線木偶樣姿態(tài)和運動障礙,常想大笑或微笑樣,舊稱“快樂木偶綜合征”。

    十、Rett綜合征

    Rett綜合征由Rett首先(1966)描述,病因不明,呈X染色體顯性遺傳。有人推測代謝機制參與致病。發(fā)病率為1/1.5萬~1/1萬,僅見于女性,可存活多年,男性為純合子,常不能存活。若為女性,出生時及生后早期發(fā)育正常,6~15個月時手部自主運動喪失,以后交流能力喪失、身體發(fā)育遲滯、頭顱增大等。

    (1)典型癥狀為手部徐動、搓丸樣刻板樣運動,逐漸出現共濟失調及下肢強直,最終喪失行走及語言能力??沙霈F發(fā)作性過度換氣和屏氣、夜間呼吸節(jié)律正常和癇性發(fā)作等。

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