1.第一步
生育保險享受對象:
1、女職工生育保險連續(xù)繳費滿一年的;
2、男職工,在其配偶生育前生育保險連續(xù)繳費滿一年的,且配偶必須為農業(yè)戶口或領取失業(yè)金人員。
注:配偶為非業(yè)戶口者還必須以自由職業(yè)者繳納社會保險方可享受生育報銷。
2.第二步
報銷生育費需提交材料:
1、填寫《市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險待遇審核表》
2、結婚證
3、獨生子女證
4、出院記錄
5、用藥清單
6、所有發(fā)票
7、醫(yī)保中心準予離開南京市生育的申請報告,另:男職工其配偶生育的,配偶為農村戶口的需提供《戶口薄》,失業(yè)人員的需提供《就業(yè)登記證》。
3.第三步
報銷放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、結育及復通術等計劃生育手術醫(yī)療費用需提交材料:
1、結婚證
2、病歷
3、雙處方
4、發(fā)票
4.男女報銷區(qū)分
女職工報銷
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表;
5、企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;
7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;
8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;
9、生育醫(yī)療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
男職工報銷
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、男職工本人身份證(原件及復印件)。
5.健康小提示
生育醫(yī)療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦,生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦,計劃生育手術費用,應當在手術前申辦,男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內。
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