痔瘡到底是個什么東東？

痔瘡這個概念解釋起來比較生澀，簡化點說指的是直腸末端或肛管皮下曲張的靜脈團，或增生的結(jié)締組織。

在臨床上，痔按發(fā)生部位的不同分為：內(nèi)痔、外痔、混合痔。區(qū)分其實很簡單：在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處，有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。

長在齒狀線以上的痔，就叫內(nèi)痔，內(nèi)痔是不疼的。

長在齒狀線以下的痔，就叫外痔，外痔是疼的。

齒狀線上下都長的痔，就叫混合痔。因為有外痔，所以混合痔多數(shù)也是疼的。

內(nèi)痔按照痔核脫出程度，分為4度：

Ⅰ度：痔不脫出肛門；

Ⅱ度：排便時痔核脫出肛門，排便后自動還納；

Ⅲ度：痔脫出后需手輔助才能還納；

Ⅳ度：痔長期在肛門外，不能還納。

孕媽為什么容易患痔瘡？

痔瘡其實也是一種靜脈曲張，女性之所以在妊娠和分娩時易患痔瘡或痔瘡癥狀加重，其原因主要有以下幾個方面：

1、增大的子宮壓迫血管(下腔靜脈和門靜脈)，導(dǎo)致靜脈充血膨大而形成痔瘡；

2、便秘：由于孕期腸胃蠕動減慢而容易出現(xiàn)便秘、排便困難，而便秘是導(dǎo)致痔瘡最常見的原因；

3、久坐：妊娠后孕媽活動減少，坐著的時間太長，會導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，肛門直腸部位血液淤積，直腸靜脈嚴重充血，造成直腸“靜脈曲張”，從而導(dǎo)致痔瘡；

4、分娩：陰道分娩時，使用腹壓助排胎兒，孕期原有的痔瘡會加重甚至形成外痔血栓，造成產(chǎn)后肛門墜痛、腫脹，不敢排便或排便困難。

不過這只是暫時現(xiàn)象，隨著胎兒的排出，腹腔壓力的減小，直腸靜脈回流受阻現(xiàn)象會隨之緩解，痔瘡癥狀也會有所減輕或恢復(fù)。

痔瘡給準(zhǔn)媽媽的生活帶來諸多煩惱，比如疼痛，排便不敢用力，加重便秘等，而且孕婦痔瘡如果長時間得不到改善，會引起不同程度的貧血，影響胎兒正常發(fā)育。

懷孕后得了痔瘡怎么辦

如果孕媽患上了痔瘡就需要看肛腸科的醫(yī)生，由醫(yī)生根據(jù)痔瘡程度采取相應(yīng)的處理方法：

1手術(shù)治療：

手術(shù)后的疼痛、精神緊張和使用抗生素都會影響胎兒，甚至造成流產(chǎn)。因此，一般不建議在孕期做手術(shù)，除非患肛周膿腫或內(nèi)痔嵌頓。肛周膿腫可切開排膿，內(nèi)痔嵌頓可剝離血栓，這樣可以暫時減輕孕婦疼痛，對胎兒也有好處。遺留的問題，要等產(chǎn)后再做根治性手術(shù)。

2藥物治療：

孕婦患痔后，原則上應(yīng)使用藥物保守治療。保守治療也要注意：不用口服藥，不用含麝香的制劑，以免影響胎兒。

3坐浴：

溫水坐浴時肛門肌肉得到放松，可緩解疼痛。如果輕度痔瘡，每日用溫水外洗10分鐘左右、調(diào)理好大便即可，無需特殊治療；如果是比較嚴重的痔瘡，可以用性質(zhì)較平和的中草藥煎湯坐浴，每日上、下午各一次。但是在某些情況下，比如患者內(nèi)痔出血、或者有血栓外痔的話，就不建議坐浴。

產(chǎn)后多久可以做痔瘡手術(shù)？

產(chǎn)后如果要做痔瘡手術(shù)，最好是在一個月以后。月子期間還是不要做手術(shù)為好，因為孕媽體內(nèi)的惡露這時還沒有完全排除干凈，做手術(shù)有感染的風(fēng)險。并且做痔瘡手術(shù)后必然會服用一些抗感染的藥物，不利于母乳喂養(yǎng)。

當(dāng)然如果痔瘡很嚴重，哺乳期也是必須進行痔瘡手術(shù)的，在手術(shù)期間，應(yīng)暫停哺乳一個星期左右，這期間別忘了用吸奶器把母乳吸出來，以免回奶。

痔瘡的預(yù)防要點

袋鼠麻麻建議：如果有痔瘡最好在孕前就治療，以免懷孕后進一步加重，而懷孕前沒有痔瘡的孕媽媽，則建議積極采取預(yù)防措施。

1合理飲食：

多吃富含膳食纖維的水果和蔬菜，多喝水，尤其是蜂蜜水和淡鹽水，不吃辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜、大蒜、大蔥等，排便困難時可以吃一些芝麻、核桃等富含植物油脂的食物，可以起到潤腸的作用。

2定時排便：

不要忍大便，每次大便蹲廁的時間不要超過10分鐘，以免引起肛管靜脈擴張或曲張。散步是預(yù)防便秘很好的方法，每天堅持散步一小時。

3做提肛運動：

這種方法可以改善肛門周圍血液循環(huán)。提肛運動的姿勢和動作有很多，但提肛的方法大同小異。

具體方法是：坐、臥、站立均可，全身放松，將臀部和大腿夾緊，吸氣時收縮肛門，呼氣時放松肛門，一提一松為一次，可做20～30次，每日做3～5次。

4按摩肛門：

排便后清洗局部，用熱毛巾按壓肛門，順時針和逆時針方向各按摩15次。

5少坐：

長期坐著是患痔瘡的重要誘因，如果工作就是坐著，要定時站起來走幾步。

袋鼠麻麻有話說：

得了痔瘡，無論是男性還是女性都會覺得羞于啟齒，尤其是女性，覺得“肛周部位”是隱私的部位，而大部分肛腸科醫(yī)生是男性醫(yī)生，所以不愿意到醫(yī)院就診，導(dǎo)致病情一拖再拖。袋鼠麻麻提醒大家千萬不要諱疾忌醫(yī)，一旦得了痔瘡一定要及早治療，因為越拖病情會越嚴重，而你遭受的痛苦就越大。