1.羊水穿刺前注意事項
1、抽取胎兒的羊水前必須先到遺傳門診或婦產科門診進行遺傳咨詢,了解為什么要進行羊水穿刺和羊水穿刺的風險等。
2、孕婦術前1周內有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常,要在術前登記時告知醫(yī)生。
3、若有過敏史、特殊疾病史和其他需要說明的情況,也要在術前登記時告知醫(yī)生。
4、羊水穿刺檢查前,孕婦需要進行B超檢查,抽血檢測血常規(guī)、凝血五項、肝功能、血生化、病毒系列、梅毒、HIV抗體檢測等,以及白帶常規(guī)檢查等,為羊水穿刺檢查做準備。但不同醫(yī)療單位術前檢查的要求可能存在細小差異。
5、做羊水穿刺手術前3天不能過性生活,手術一天前要沐浴清洗,手術前10分鐘將小便排凈。
6、羊水穿刺檢查那天,最好是有人陪同,并要提前一小時到達醫(yī)院靜候。
2.羊水穿刺后注意事項
1、術后1小時復查B超,術后觀察2小時無不適后,方可乘車回家;外地病人當晚最好能在醫(yī)院的旅館附近休息,隔天后再回家,避免術后過于勞累。
2、術后24小時內不能沐浴,注意多休息,避免劇烈運動以及搬運重物等體力勞動。
3、術后半個月禁止同房。
4、術后穿刺點可能會有些疼痛,極少數(shù)孕媽媽可能會有點滴陰道出血或多量陰道分泌物,這些現(xiàn)象通常在注意休息后幾天之內自然消失。
5、術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀,應速到醫(yī)院婦產科就診。
6、術后要注意觀察胎動的情況,每天自己數(shù)一下,若跟平時差別不大,則無需擔心,若出現(xiàn)異常情況,要及時就醫(yī)。
3.做羊水穿刺流程
做羊水穿刺的最佳時間為16-20周,具體步驟如下:
1、在正式抽取羊水之前,孕婦要先做超音波檢查,確定胎兒大小、懷孕周數(shù)、胎兒位置及胎兒數(shù)目,找出最適合下針的位置。
2、然后在準媽媽的腹部涂上酒精消毒,并在肚皮上鋪上帶孔的無菌單。
3、用大約15厘米長的長針由此位置刺入腹部,針會依次穿過腹壁和子宮壁,到達羊膜腔。
4、確定脊椎穿刺針已在羊膜腔內,取出針心,用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,因為此段羊水可能含母體細胞,可能引起母源細胞污染。
5、再用20毫升空針抽吸20毫升的羊水,分別裝在2支消毒試管內,加蓋。
6、回抽整支穿刺針,在肚皮的針孔上貼上繃帶,壓迫2-3分鐘,然后在醫(yī)院休息2小時,若無不適就可以回家了。
4.羊水穿刺的作用
做羊水穿刺是為了篩查胎兒是否有染色體畸形,以減少呆傻兒、愚型兒的出生率。
羊水中含有發(fā)育中胎兒的細胞和多種物質,做羊水穿刺分析羊水成分,可讓醫(yī)生知道胎兒的健康及發(fā)育狀況。同時,羊水穿刺也能查篩查出唐氏癥,通過羊水分析也可以判斷出一些與基因有關的疾病,如乙型海洋性血虛、血友病等。孕婦通過羊水穿刺檢查可以及早知道胎兒的情況,有心理準備并做出相關的措施。
5.羊水穿刺多久出結果
羊水穿刺的結果一般在術后2-3周就可以出來,但具體拿結果的時間還要看所在醫(yī)院的時間安排。
一般來說,羊水穿刺染色體是否異常的結果只要2-3天就可以出來,因為細胞的染色體分析不像一般的檢查,只要把羊水放進機器后,采用間期細胞直接熒光原位雜交,很快就可以得到結果。但因為羊水穿刺抽取出來的細胞必須要經過培養(yǎng),才會分裂到足夠的數(shù)量,而這個過程通常要7-14天左右。之后,染色體還要經過染色、觀察、照相、放大相片、剪貼、審核的過程,因此需要2-3周的時間。
提醒:孕婦在羊水穿刺后就回家靜養(yǎng),無需過度擔心。一般如果檢查結果呈陽性,即檢查結果異常,醫(yī)生會第一時間通知你,一般沒有通知情況,就表示情況正常,只要按照約定時間去取結果單就可。
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