1.羊水穿刺和無(wú)創(chuàng)哪個(gè)貴
通常無(wú)創(chuàng)DNA的費(fèi)用更高。
羊水穿刺的價(jià)格大概在1000-2000元左右,無(wú)創(chuàng)的一般正?;ㄙM(fèi)在2800-3500元左右。當(dāng)然不同地方,消費(fèi)水平不同,檢查的費(fèi)用都是不一樣的,是不固定,這種情況羊水穿刺和無(wú)創(chuàng)DNA都有,就不做考慮。通常情況同一個(gè)醫(yī)院都是無(wú)創(chuàng)的價(jià)格會(huì)高些。
2.羊水穿刺和無(wú)創(chuàng)的區(qū)別
1、檢測(cè)方法不同
羊水穿刺:是經(jīng)腹壁穿刺抽取羊水后,培養(yǎng)羊水細(xì)胞,收獲羊水細(xì)胞,制備染色體,進(jìn)而在顯微鏡下分析胎兒染色體核型。
無(wú)創(chuàng)dna:是通過(guò)采集孕婦外周血(10ml),提取游離DNA進(jìn)行檢測(cè)。
2、檢測(cè)內(nèi)容不同
羊水穿刺:能一次檢測(cè)46條染色體,不但數(shù)目異常,>10M的結(jié)構(gòu)異常也能檢出。另外還能進(jìn)行基因芯片及單基因疾病檢測(cè),并且了解胎兒的發(fā)育情況。另外,羊水穿刺檢查是目前關(guān)于染色體方面檢測(cè)范圍最廣,準(zhǔn)確性最高的產(chǎn)前診斷技術(shù)之一。
無(wú)創(chuàng)dna:目前只針對(duì)21、18、13三體等染色體檢查的準(zhǔn)確性高,性染色體準(zhǔn)確性稍低,其他染色體準(zhǔn)確性有限(其他染色體異常往往也表現(xiàn)成唐篩高風(fēng)險(xiǎn))。但無(wú)創(chuàng)的檢測(cè)范圍已覆蓋了常見(jiàn)的染色體非整倍體疾病。
3、檢測(cè)結(jié)果不同
羊水穿刺:是一種診斷技術(shù),可以發(fā)現(xiàn)胎兒染色體數(shù)目和明顯的結(jié)構(gòu)異常。
無(wú)創(chuàng)dna:是高精確性的篩查技術(shù),并非診斷手段。假如無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,還需做羊水穿刺明確診斷。
4、檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)不同
羊水穿刺:屬于有創(chuàng)性產(chǎn)檢方法,存在著0.5%流產(chǎn)、感染的風(fēng)險(xiǎn),極個(gè)別的會(huì)細(xì)胞培養(yǎng)失敗,須改做其他檢查或重新穿刺。
無(wú)創(chuàng)dna:無(wú)創(chuàng)、安全、方便是無(wú)創(chuàng)dna產(chǎn)前檢測(cè)最大的優(yōu)勢(shì),且準(zhǔn)確性高達(dá)99%以上。
5、檢測(cè)時(shí)間不同
羊水穿刺:最佳檢查時(shí)間為16-20周,孕后期也可以檢查,只是風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)更高。
無(wú)創(chuàng)dna:檢查時(shí)間比較早,孕12周就可以開(kāi)始檢查了,且持續(xù)時(shí)間也比較長(zhǎng),可到孕20周+6天。后期也是可以檢查的,準(zhǔn)確率會(huì)有所降低。
3.羊水穿刺和無(wú)創(chuàng)怎么選擇
羊水穿刺適用人群:
(1)所有希望獲得胎兒染色體明確診斷、無(wú)穿刺禁忌癥的中孕期孕婦;
(2)孕早、中期血清篩查高危的孕婦;
(3)大于或等于 35 歲的高齡孕婦;
(4)夫婦一方為染色體病患者,或曾妊娠、生育過(guò)染色體病患兒的孕婦;
(5)超聲畸形篩查發(fā)現(xiàn)異常的孕婦;
(6)無(wú)創(chuàng)DNA 發(fā)現(xiàn)異常的孕婦。
無(wú)創(chuàng)dna適用人群:
(1)所有希望排除胎兒常見(jiàn)染色體疾病的孕婦;
(2)孕早、中期血清篩查高危的孕婦;
(3)所有需要做胎兒染色體檢查,但存在羊水穿刺禁忌癥的孕婦,包括:中央性前置胎盤(pán)、RH 陰性血型、凝血功能異常、先兆流產(chǎn)、反復(fù)自然流產(chǎn)史等。
出現(xiàn)染色體異常但卻不能做無(wú)創(chuàng)dna的人群如下,有這種情況的應(yīng)選擇羊水穿刺檢查。
(1)夫婦一方為染色體病患者,或曾妊娠、生育過(guò)染色體病患兒的孕婦;
(2大于或等于 35 歲的高齡孕婦;
(3)超聲畸形篩查發(fā)現(xiàn)異常的孕婦。
4.健康小貼士
不管是羊水穿刺還是無(wú)創(chuàng)DNA,孕婦都應(yīng)該根據(jù)自身情況選擇最合適自己的那個(gè),而不是聽(tīng)誰(shuí)說(shuō)好,就選哪個(gè),要知道每個(gè)孕婦的情況都是不一樣的。另外,不要因?yàn)樯岵坏没ㄥX(qián),而選擇便宜的或者是去不正規(guī)的醫(yī)院做檢查,這都是對(duì)自己和胎兒的不負(fù)責(zé),選擇時(shí)一定要慎重。
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