解讀“糖篩”俗稱的“糖篩”，其實正式名稱為“50g葡萄糖負荷試驗”，主要是為初步判斷準(zhǔn)媽媽為妊娠期糖尿病的風(fēng)險高低。目前已經(jīng)不推薦進行此項檢查，而是推薦直接進行75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。

檢查時間24～28周

在正常情況下，糖篩檢查是在懷孕24～28周進行，這是因為通過大量研究表明，在此階段進行篩查，成本效益比較高，漏診比較少。另一方面，如果此時發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽有糖代謝問題，就可以及早治療，將可能的母嬰危害降至最低。

但是如果準(zhǔn)媽媽有肥胖（尤其是重度肥胖）、糖尿病家族史、曾經(jīng)發(fā)生過妊娠期糖尿病、曾經(jīng)分娩過巨大兒、曾患多囊卵巢綜合征、妊娠早期空腹尿糖反復(fù)陽性等妊娠期糖尿病的高危因素，首次孕期檢查時即使不夠24周也要立即進行“糖篩”；即使此次“糖篩”正常，也要在24周后再次進行“糖篩”。

檢查人群所有非糖尿病的準(zhǔn)媽媽

妊娠期糖尿病會對準(zhǔn)媽媽及胎兒有多種不良影響，包括易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)，巨大兒發(fā)生率增加等，嚴(yán)重者可威脅母嬰的生命安全。因此，建議所有非糖尿病的準(zhǔn)媽媽都要做糖篩檢查，以便盡早診斷和治療妊娠期糖尿病。有高危因素的準(zhǔn)媽媽要早做“糖篩”，重復(fù)做“糖篩”。

檢查方式服50g葡萄糖后1小時抽血

糖篩檢查相當(dāng)easy，抽血即可搞定！檢查前，準(zhǔn)媽媽不需要空腹，將50克葡萄糖粉溶于200ml水中，在5分鐘內(nèi)喝完，從喝第一口開始計時，1小時后抽靜脈血就可以了。

如何看檢查結(jié)果？ 若準(zhǔn)媽媽服50g葡萄糖后1小時靜脈血糖≥7.8mmol/L（140mg/dL），則為糖篩檢查異常，需要進一步做75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。數(shù)值低于但接近7.8mmol/L的準(zhǔn)媽媽，不放心的話也可以根據(jù)自身情況或接受醫(yī)生建議決定是否有必要繼續(xù)進行糖耐量檢查。

如果糖篩檢查結(jié)果異常，是否意味著準(zhǔn)媽媽就一定患有妊娠期糖尿病呢？其實，“糖篩”只是初步篩查，并不能診斷準(zhǔn)媽媽是否有妊娠期糖尿病，很多“糖篩”結(jié)果異常的準(zhǔn)媽媽，75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）結(jié)果是正常的，不是妊娠期糖尿病。

解讀葡萄糖耐量試驗葡萄糖耐量試驗，英文縮寫為OGTT，用以了解人體進食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力。通過葡萄糖耐量試驗（OGTT）可以判斷是否患有妊娠期糖尿病。目前推薦醫(yī)療機構(gòu)對所有尚未被診斷為妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠的準(zhǔn)媽媽在妊娠24～28周以及28周后首次就診時行葡萄糖耐量試驗。

檢查人群未被診斷為妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠的準(zhǔn)媽媽

糖篩檢査結(jié)果≥7.8mmol/L（140mg/dL）的準(zhǔn)媽媽，需要進一步做葡萄糖耐量試驗。隨著妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的改變，目前一般醫(yī)療機構(gòu)不做糖篩，對所有尚未被診斷為妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠的準(zhǔn)媽媽直接行葡萄糖耐量試驗。

檢查時間?24～28周以及28周后首次就診時

對于大多數(shù)普通準(zhǔn)媽媽，建議在懷孕24～28周期間以及28周后首次就診時做葡萄糖耐量試驗。對于有高危因素的準(zhǔn)媽媽，妊娠24～28周可以首先檢查空腹血糖，如果空腹血糖>5.1mmol/L（92mg/dL），可以直接診斷為妊娠期糖尿病，不必再進行OGTT；如果空腹血糖在4.4～5.1mmol/L之間，盡早行OGTT，即使OGTT正常，最好也要在孕晚期重復(fù)進行OGTT。

檢查方法抽靜脈血

糖耐量試驗檢查前準(zhǔn)媽媽需要禁食至少8小時，先空腹抽血查血糖，然后將葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，喝第一口開始計時，1小時、2小時后分別抽血查血糖。

檢查注意事項檢查前連續(xù)3天正常飲食

糖耐量試驗檢查前準(zhǔn)媽媽要連續(xù)3天正常飲食，每天吃主食（如饅頭、米飯等）不少于150克，檢查期間靜坐、禁煙。做完葡萄糖耐量試驗后會比較饑餓，準(zhǔn)媽媽可以隨身帶些零食，測試后可以補充些能量。

如何看檢查結(jié)果？ 糖耐量試驗檢查的正常值標(biāo)準(zhǔn)為：空腹5.1mmol/L，1小時10.0mmol/L，2小時8.5mmol/L，其中有1項或1項以上達到或超過正常值，即診斷為妊娠期糖尿病。

健康Q＆A

Q:“糖篩”與“唐篩”只有一字之差，如何區(qū)分這兩種檢查呢？

A:雖然這兩種檢查聽起來差不多，但實際上卻有著本質(zhì)上的區(qū)別！“唐篩”是唐氏綜合征篩查的簡稱，而“糖篩”則是妊娠期糖尿病篩查。唐篩主要是針對唐氏綜合征的篩查，就是檢查寶寶是否為先天愚型的高危兒，主要通過超聲測量寶寶頸項透明層厚度（NT），抽準(zhǔn)媽媽血查甲胎蛋白、人絨毛促性腺激素、游離雌三醇等化學(xué)物質(zhì)來判斷。而糖篩則是排查妊娠期糖尿病的，主要是檢查準(zhǔn)媽媽的血糖情況。唐篩一般在懷孕11～13周和15～20周進行，糖篩多在24～28周時進行。雖然都要抽血，但糖篩要在口服葡萄糖水之后1小時抽血。唐篩如果顯示高危，一般醫(yī)生會建議做羊水穿刺進一步分析；而糖篩高危的準(zhǔn)媽媽，醫(yī)生會建議繼續(xù)做糖耐量試驗檢查。